发布于 2026-07-14
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糖尿病酮症酸中毒典型表现为多尿、口渴加重、乏力、恶心呕吐,呼气有烂苹果味,严重时出现意识障碍。
代谢紊乱表现:血糖显著升高(常>16.7mmol/L),血酮体阳性,动脉血pH<7.3,碳酸氢根<15mmol/L,伴随电解质紊乱,如低钾血症。
消化系统症状:恶心呕吐是常见首发症状,部分患者伴腹痛,易被误诊为急腹症,尤其青少年1型糖尿病患者。
呼吸系统表现:深大呼吸(Kussmaul呼吸),因酸中毒刺激呼吸中枢,部分患者伴胸闷、气促,严重时出现呼吸衰竭。
神经系统症状:早期烦躁、嗜睡,进展为意识模糊、昏迷,儿童可能出现抽搐,老年患者因脱水和高渗状态易发生血栓栓塞。
特殊人群注意:1型糖尿病患者应避免感染、胰岛素中断等诱因;2型患者老年人群脱水快,低血糖纠正后易反跳,需监测尿量和生命体征。



















