膜性肾病20年未复发仍有复发可能，复发风险与个体免疫状态、基础疾病控制情况及生活方式密切相关。
免疫状态稳定者：长期未复发提示免疫系统可能趋于稳定，复发概率较低，但仍需定期监测尿蛋白、肾功能等指标，建议每年至少复查1次。
基础疾病未控制者：若存在高血压、糖尿病等基础疾病且控制不佳，会增加复发风险，需严格管理基础病，定期评估相关指标。
生活方式影响：过度劳累、感染、饮食不规律等因素可能诱发复发，建议保持规律作息，避免感冒、感染，低盐低脂饮食，适当运动增强体质。
特殊人群注意：老年患者、合并慢性疾病者复发风险相对较高，需更密切监测，同时避免自行增减药物，用药需遵医嘱，尤其避免使用肾毒性药物。
