发布于 2026-07-29
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急性肾功能不全治疗需依据病因与病程分阶段处理，包括纠正可逆因素、维持水电解质平衡、必要时替代治疗。
一、急性肾损伤（AKI）治疗
需立即排查病因，如感染、药物中毒等，停用肾毒性药物。维持尿量，监测血肌酐及电解质，高钾血症时需限钾并使用利尿剂，必要时血液净化。
二、慢性肾衰竭急性加重（AKI-CKD）治疗
控制基础病（如糖尿病、高血压），限制蛋白质摄入，使用肠道排毒药物（如尿毒清），监测肾功能进展，必要时启动透析。
三、肾前性AKI治疗
扩容纠正血容量不足，如补液、输血，改善心功能，维持有效循环，避免肾缺血。
四、肾后性AKI治疗
紧急解除梗阻，如导尿、碎石或手术，恢复尿路通畅，防止肾功能进一步恶化。
特殊人群提示：老年患者需密切监测肾功能变化，避免使用非甾体抗炎药；妊娠期女性优先保守治疗，必要时提前终止妊娠。
