发布于 2026-09-28
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慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压和肾功能损害为主要表现的肾小球疾病,病程迁延,多数患者最终可能进展为慢性肾衰竭。
慢性肾小球肾炎根据病因可分为原发性和继发性。原发性病因不明,与免疫介导的炎症反应相关;继发性由糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等疾病引发。
慢性肾小球肾炎的临床表现包括不同程度的蛋白尿(通常<3.5g/日)、镜下或肉眼血尿、水肿(多为眼睑或下肢凹陷性水肿)、高血压(部分患者血压显著升高)及肾功能渐进性下降。
治疗以控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展为核心。可采用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物降低血压、减少蛋白尿,必要时联合利尿剂或钙通道阻滞剂。
特殊人群需注意:老年患者应定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物;妊娠期女性需密切监测血压和尿蛋白,必要时在专业医生指导下调整治疗方案;合并糖尿病的患者需严格控制血糖,以延缓肾脏病变进展。















