发布于 2026-07-29
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慢性肾功能不全治疗需结合病因、分期及并发症综合干预，核心包括控制基础病、延缓肾功能恶化、防治并发症。
一、基础病管理
高血压、糖尿病是主要诱因，需严格控制血压（目标<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
二、饮食与营养干预
低盐（<5g/日）、优质低蛋白（0.6-0.8g/kg/日）饮食，控制磷、钾摄入（如避免加工食品、高钾水果），补充维生素D及铁剂改善贫血。
三、并发症防治
贫血用促红细胞生成素，高磷血症用磷结合剂，钙磷代谢紊乱需定期监测血钙、血磷。
四、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量避免蓄积，儿童需严格按体重计算用药，孕妇需在医生指导下控制血压血糖，避免肾毒性药物。
五、生活方式调整
戒烟限酒，规律运动（如散步），避免过度劳累，定期复查肾功能及尿常规。
