发布于 2026-07-29
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慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为核心的慢性肾脏疾病,病程持续3个月以上,表现为蛋白尿、血尿、高血压及不同程度肾功能减退,病因复杂,与免疫、遗传、感染等因素相关。
按病因分类:可分为原发性(病因不明,占比约90%)、继发性(由糖尿病、狼疮等疾病引发)及遗传性(如Alport综合征)三类,不同病因治疗策略存在差异。
按病理类型分类:常见类型包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,不同类型对免疫抑制剂的反应性不同,需通过肾活检明确。
按临床表现分类:可分为无症状性血尿或蛋白尿型、高血压型、急性加重型等,高血压型患者心血管并发症风险显著升高,需强化血压管理。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能;老年患者应注意药物相互作用,优先选择非药物干预控制血压;妊娠期女性需密切监测尿蛋白变化,必要时终止妊娠以保障母体安全。



















