发布于 2026-07-29
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慢性肾小球肾炎是一组以肾小球损伤为主的免疫性疾病，病程迁延且进展缓慢，可分为原发性、继发性和遗传性三类。
一、原发性慢性肾小球肾炎
由肾脏本身病变引起，占比最高，常见类型包括IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等，发病机制与免疫复合物沉积相关。
二、继发性慢性肾小球肾炎
由其他疾病引发，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾损害等，需优先控制原发病，延缓肾脏病变进展。
三、遗传性慢性肾小球肾炎
因基因突变导致，如Alport综合征，多见于青少年男性，常伴听力或视力异常，需基因检测明确诊断。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需密切监测生长发育及肾功能，避免使用肾毒性药物；老年患者应定期复查尿蛋白定量，调整降压方案；妊娠期女性需加强血压管理，定期评估肾功能。
五、治疗原则
以控制血压、减少尿蛋白为核心，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物，避免低蛋白饮食，戒烟限酒，保持规律作息。
