发布于 2026-07-30
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慢性肾功能不全一般分为5期，依据肾小球滤过率（GFR）和血肌酐水平划分，各期肾功能损害程度不同，治疗策略和预后差异显著。
1.1期：GFR≥90ml/min/1.73m2，肾功能正常或轻度升高，血肌酐正常，通常无明显症状，无需特殊治疗，但需定期监测肾功能。
2.2期：GFR60~89ml/min/1.73m2，肾功能轻度下降，血肌酐正常或轻度升高，可能出现轻度蛋白尿，需控制血压、血糖，避免肾损伤因素。
3.3期：GFR30~59ml/min/1.73m2，肾功能中度下降，血肌酐升高，可能出现贫血、高血压等并发症，需药物治疗控制血压、纠正贫血，低蛋白饮食。
4.4期：GFR15~29ml/min/1.73m2，肾功能重度下降，血肌酐显著升高，需密切监测，预防并发症，为透析做准备。
5.5期：GFR<15ml/min/1.73m2，肾功能衰竭，需透析或肾移植治疗，老年患者需注意透析耐受性，糖尿病肾病患者需严格控糖。
