发布于 2026-07-16
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慢性肾小球肾炎临床表现多样,常见水肿(晨起眼睑/下肢明显)、高血压、蛋白尿(泡沫尿)、血尿(肉眼或镜下)及肾功能减退,部分患者早期可无症状。
水肿:多为轻中度,晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,活动后加重,严重时伴全身水肿,与水钠潴留、低蛋白血症相关。
高血压:约80%患者出现,多为轻中度,部分可进展为恶性高血压,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。
蛋白尿:表现为持续性或间歇性泡沫尿,24小时尿蛋白定量常>1g,严重时可致肾病综合征,提示肾小球滤过膜损伤。
血尿:多为镜下血尿,少数肉眼血尿,呈洗肉水色,与肾小球基底膜断裂、红细胞漏出相关,需与尿路感染鉴别。
肾功能减退:早期可无明显异常,随病情进展出现血肌酐升高、估算肾小球滤过率下降,晚期可发展为慢性肾衰竭。
特殊人群提示:儿童患者水肿更明显,易合并感染;老年患者高血压发生率高,肾功能进展风险增加;妊娠期女性需警惕蛋白尿加重,定期监测肾功能。



















