发布于 2026-07-16
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慢性肾小球肾炎患者主要检查包括尿常规、肾功能指标、尿蛋白定量、肾脏超声及肾穿刺活检（必要时）。
一、尿常规检查
可发现蛋白尿、血尿（红细胞管型），尿蛋白定量反映肾脏损伤程度，尿比重降低提示肾小管浓缩功能受损。
二、肾功能评估
血肌酐、尿素氮升高提示肾小球滤过功能下降，估算肾小球滤过率（eGFR）动态监测肾功能进展，胱抑素C更敏感反映早期肾功能损伤。
三、尿蛋白定量
24小时尿蛋白定量＞1g提示病情进展风险，随机尿蛋白/肌酐比值可辅助评估，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）早期筛查微量白蛋白尿。
四、影像学检查
肾脏超声观察大小、形态、结构，评估皮质厚度、血流情况，排除结石、积水等并发症，慢性期可见双肾缩小、皮质变薄。
五、特殊检查
肾功能快速下降或不明原因血尿时需肾穿刺活检，明确病理类型（如IgA肾病、膜性肾病等），指导治疗方案选择。
温馨提示：高龄患者需注意药物代谢差异，避免肾毒性药物；糖尿病肾病患者需严格控制血糖，高血压患者需监测血压波动，定期复查尿微量白蛋白。
