发布于 2026-07-16
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肾功能不全是指肾脏过滤功能受损，导致体内代谢废物排泄障碍，常见于慢性肾病、急性肾损伤等情况。
一、急性肾功能不全
由突发因素引发，如药物中毒、严重感染等，病程短（数小时至数天），及时治疗后部分可逆转，需紧急就医排查病因。
二、慢性肾功能不全
长期进展性疾病，常见于糖尿病、高血压等基础病患者，病程长（数月至数年），需定期监测肾功能指标，控制基础病延缓进展。
三、按肾小球滤过率分期
1.1期：肾功能正常，肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m2；
2.2期：轻度下降，滤过率60~89ml/min/1.73m2；
3.3期：中度下降，滤过率30~59ml/min/1.73m2；
4.4期：重度下降，滤过率15~29ml/min/1.73m2；
5.5期：肾衰竭，滤过率<15ml/min/1.73m2，需透析或移植。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物蓄积风险，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需严格控糖，定期检查尿微量白蛋白；孕妇合并肾功能不全时，需在医生指导下调整用药，监测血压及电解质。
