肝硬化与肝癌可通过病程、症状、检查区分。肝硬化是慢性肝损伤导致的肝纤维化,病程长;肝癌是肝细胞异常增殖,病程短。
肝硬化:多见于慢性乙肝、丙肝或长期酗酒者,症状有腹水、黄疸、蜘蛛痣,肝功能异常但无占位性病变。
肝癌:多由肝硬化发展或新发,症状为肝区疼痛、消瘦、AFP升高,影像学可见肝内占位。
特殊人群:乙肝/丙肝患者需定期复查,避免饮酒;老年患者需注意腹水感染风险;孕妇慎用肝毒性药物。
治疗原则:肝硬化以抗病毒、保肝为主;肝癌早期手术或介入,中晚期靶向或免疫治疗。
建议:高危人群每6个月做超声和甲胎蛋白筛查,发现肝区不适及时就医。