发布于 2026-09-28
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破伤风的临床表现分为潜伏期、前驱期、发作期和恢复期，典型症状为肌肉强直与痉挛，严重时可累及呼吸肌危及生命。
潜伏期：通常为1～2周，最短24小时，最长数月，新生儿破伤风潜伏期多为4～7天，与创伤深度、污染程度、患者免疫力相关。
前驱期：表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧，持续12～24小时，儿童可能哭闹不安，成人易忽视症状。
发作期：典型症状为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张，肌肉痉挛呈阵发性，持续数秒至数分钟，声光刺激可诱发，严重时呼吸肌痉挛导致窒息。
恢复期：痉挛频率和强度逐渐减轻，患者需注意长期营养支持，部分儿童可能遗留肢体功能障碍，老年患者易并发肺部感染。
特殊人群提示：新生儿破伤风死亡率高，需及时规范预防；老年人因免疫力下降，症状进展快，应尽早干预；孕妇感染后可能影响胎儿，需加强监护。
