脂肪肝需分类型干预,多数通过生活方式调整可逆转,严重时需医疗干预。
非酒精性脂肪肝:控制体重(每月减重3%~5%)、低热量高纤维饮食(如全谷物、蔬菜)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),必要时在医生指导下使用保肝药物。
酒精性脂肪肝:严格戒酒,补充维生素B族,长期酗酒者需住院治疗戒断反应,避免使用肝毒性药物。
特殊人群:儿童需在儿科医生指导下调整饮食结构,避免肥胖;孕妇需监测肝功能,产后42天复查;糖尿病患者需严格控糖,目标糖化血红蛋白<7%。
就医指征:持续肝区不适、转氨酶升高超过2倍正常范围、B超显示肝硬化趋势,应及时就诊。