肩关节脱位主要分为前脱位(约占95%)、后脱位(罕见)、盂下脱位(极少见)三类,前脱位又分喙突下、盂下、锁骨下三型。
前脱位(最常见):多因跌倒时手臂外展外旋撑地,肱骨头穿破关节囊前壁,常见于青壮年男性及运动爱好者,易复发。
后脱位(少见):常因癫痫发作、电击或外力直接撞击,肱骨头向后移位,老年患者及长期酗酒者风险较高。
盂下脱位(极罕见):多为高能量损伤,肱骨头完全脱离关节盂,常合并神经血管损伤,需紧急复位。
特殊人群提示:儿童脱位多为牵拉所致(如“牵拉肘”),复位后需避免负重;老年人因骨质疏松,复位后易并发骨折,需加强固定。