患骨性关节炎需综合非药物与药物干预,早期以运动康复、体重管理为主,晚期可考虑手术,同时需长期随访。
非药物干预是基础:控制体重可减少关节负担,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动,增强肌肉力量;避免深蹲、爬楼梯等加剧关节磨损的动作。
药物治疗需对症:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃功能差者需谨慎;关节腔注射透明质酸钠可润滑关节,改善活动度。
特殊人群需注意:老年人应避免长期服用激素;妊娠期女性优先物理治疗;合并高血压、糖尿病者,控糖降压同时更需保护关节。
就医与手术时机:关节活动严重受限、保守治疗无效时,可考虑关节镜清理或人工关节置换,具体方案需医生评估。