45岁王女士慢性肾功能不全、高血压如何治疗？

妊娠高血压对胎儿的影响？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠高血压对胎儿影响很大，不及时治疗，血压一直增高后，有可能会造成胎儿畸形，甚至会影响到胎儿的体型发育，严重的话还有可能会造成胎盘早剥，甚至会造成胎儿胎死宫内，这样还会影响到母体的健康。因此妊娠期高血压一定要及时控制，严重的话也是要合理使用降压药治疗的。

孕妇高血压对胎儿有什么影响？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

孕妇若是一个轻度的高血压，对胎儿没有什么影响，若是一个中重度的高血压，长时间的血压升高，会造成全身小动脉的痉挛，包括胎盘，这样就会造成胎盘的血流减少，会发生胎儿宫内发育受限，迟缓，早产，胎盘早剥，胎死宫内的情况，同时，对孕妇也是非常危险的。

怀孕37周高血压怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕期间高血压，最好去医院检查一下，观察血压的情况，如果症状不严重，平时可以多休息，保证充足的睡眠，保持愉悦的心情，多注意饮食清淡，按时去产检。怀孕期间高血压有可能是遗传因素造成的，有时饮食不当，本身身体不好的话也容易造成高血压的情况。如果高血压情况严重，建议还是住院观察，防止对胎儿造成不必要的伤害

妊娠期高血压对胎儿有什么影响？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠期高血压可能造成胎儿宫内生长受限，胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内。有妊娠期高血压疾病的产妇其双侧子宫动脉阻力增加，可能造成母胎界面血流减少，表现出胎儿生长受限，做彩超时会发现胎儿双顶径和股骨长明显小于同孕龄胎儿。此外，如果产妇病情加重，可能造成胎儿宫内窘迫；如果产妇表现出胎盘早剥，可能表现出胎死宫内，

妊娠高血压150能够顺产吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠高血压150是可以顺产的，但是需要在医生的指导下口服药物控制血压，如果临产前产妇的血压控制在一个正常的范围，那么就可以考虑顺产。妊娠高血压主要是由于胎盘在形成、发育过程中表现出了障碍，形成了缺陷胎盘，母体对妊娠高血压疾病易感等原因造成的。怀孕期间应当控制体重，注意低脂饮食，减少钠盐的摄入，多吃新

妊娠高血压对胎儿有什么危害？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠期的高血压对于孕产妇和孩子都是有一定的影响的，是一种比较多见的妊娠期综合症。对于孕孕产妇来说，可以造成多个脏器的并发症，比如心脑肾方面的并发症，对于腹中的胎儿来说，可以造成早产，流产，宫内发育受限，胎死腹中等，严重者会表现出子痫，会危及到孕产妇和孩子的生命。

有高血压怀孕了能要孩子吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

只要高血压的症状不是很严重，是可以要孩子的，但是在孕期要积极的调理自己的饮食习惯和生活习惯，饮食以清淡为主，减少盐和油的摄入。建议多吃一些含钙量比较高的食物，比如骨头汤、鸽子汤等，也可以多吃一些素菜，比如芹菜、菠菜、西蓝花等，此外再补充一些优质的植物蛋白。在怀孕期间不要食用油腻的食物，比如肥肉、动物

孕晚期妊娠高血压对胎儿有什么影响？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

高血压是妊娠期最多见的并发症，大概占妊娠女性总数的8%10%，或者更高一些。怀孕晚期有妊娠高血压对胎儿有以下影响：1胎儿的生长，发育迟滞，继发于高血压或甚至继发于服用降压药物的生长，可造成发育迟滞。2早产或者是继发于例如高血压并发症类的医源性的早产。患有妊娠高血压还能造成胎盘早剥，胎儿宫内生长

怀孕5个月有妊娠高血压，孩子还能要吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

并发症严重就不提倡继续妊娠了，目前才五个月，随着孕周增大，会越来越严重的，对你和胎儿都不好。血压才高了4天的话，能吃上药再观察几天，如果化验指标加重，就得终止妊娠了。定期复查化验。肝肾功能不好，补上蛋白也会从尿里流失的。复查了再看吧。

怀孕初期高血压的反应？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠高血压的症状主要包括血压升高、水肿、蛋白尿这三种。孕妇在怀孕之后，全身的各个器官、脏器负担都会加重，到了怀孕的中晚期，经常有的孕妇会表现出水肿的情况，以下肢为明显。怀孕初期高血压要进行一些适度身体活动，如散步或者孕妇瑜伽，定期监测血压，最好在家中自备血压计。

慢性肾功能不全透析能活多久

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

部分患者存活期都在5年到10年，现在因为医疗条件比较好，存活时间就比较长。但是存活时间特别长的患者较少，大部分患者是由于透析过程中或自身处理没有处理好几倍，比如高血压的控制，患者不及时吃药治疗，导致血压始终处于高血压的状态，容易导致死亡，因此大部分患者寿命都在5年到10年之内。

尿酸过高会引起肾功能不全吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

尿酸过高会引起肾功能不全。高尿酸血症除了跟代谢酶的活性下降有关，还考虑与饮食、生活方式密切相关。一般男性血尿酸超过420μmol，女性超过360μmol，就称为高尿酸血症。高尿酸血症引起肾脏损害主要表现为三个方面：一是急性高尿酸血症导致的急性肾衰竭。二是长时间高尿酸血症得不到治疗，引起肾小管、肾间质病变，出现慢性肾脏损害。高尿酸血症如果长

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

高压140低压90算高血压吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过，都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压，可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起，不熬夜，保持情绪稳定，不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主，多喝水，减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体，保持体重。这些生活习惯的改变，也能促使血压下降。

高压140低压90算高血压吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高压140、低压90已经达到了高血压的标准，如果高压大于140或者高于90，即可诊断。但是血压也不是个恒定值，比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升，因此建议早中晚多量几次，观测血压的平均的值，如果出现异常，再根据情况及时调理。

慢性肾功能不全能治好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾功能不全是进行性的慢性病，不可能完全治愈，但是可以通过积极有效的治疗，控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关，如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断，且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访，部分患者可以终身维持肾功能稳定，不进展为尿毒症，甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚，甚至一经发现已经