发布于 2026-09-28
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中国带状疱疹相关疼痛全程管理指南已发布，明确提出需从急性期、亚急性期、慢性期全周期规范管理，强调抗病毒治疗、止痛药物、神经修复及心理干预结合，特别关注老年人群、免疫低下者及特殊病史患者的个体化方案。
一、急性期管理
发病72小时内启动抗病毒治疗，可缩短病程、降低神经痛风险，药物选择需结合患者年龄、肝肾功能及过敏史。
二、亚急性期干预
疼痛持续存在时，优先采用非药物干预如经皮神经电刺激、针灸，必要时联合止痛药物，避免长期单一用药。
三、慢性期管理
针对持续神经痛，可使用抗抑郁药、抗癫痫药或外用利多卡因贴剂，配合物理治疗，同时关注患者睡眠及情绪状态。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强跌倒预防，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫功能低下者需评估疫苗接种禁忌，儿童患者应优先非药物干预。
五、全程管理核心原则
以患者舒适度为目标，避免药物滥用，定期随访调整方案，鼓励患者及家属参与疼痛记录与沟通。
