发布于 2026-09-28
8238次浏览
恶性心律失常包括室颤、室速、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、尖端扭转型室速等。
室颤是心脏骤停的主要原因,表现为心室无序颤动,需立即电除颤。患者多有冠心病、心肌病等基础疾病,男性、中老年人风险较高。
室速是连续3次以上室性早搏,可发展为室颤。常见于器质性心脏病患者,可能导致血压下降、意识障碍,需药物或电复律治疗。
病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦停搏等,可引发晕厥。老年人多见,常需起搏器植入,合并房颤时需抗凝治疗。
高度房室传导阻滞时心房冲动无法下传,心率显著减慢。多见于冠心病、心肌炎,药物治疗无效时需植入起搏器,避免脑供血不足。
尖端扭转型室速是多形性室速的特殊类型,与电解质紊乱、药物相关。需纠正诱因,必要时电复律,低龄儿童禁用某些延长QT间期药物。















