发布于 2026-09-28
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冠状动脉介入不良反应是指介入治疗过程中或术后出现的与血管损伤、血栓形成、血管痉挛等相关的并发症，通常发生在术后数小时至数天内，需及时识别与处理。
穿刺部位并发症：包括局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘。常见于老年患者或凝血功能异常者，因血管弹性差、术后压迫不当引发。
血管相关并发症：造影剂肾病表现为术后24~48小时血肌酐升高，糖尿病、脱水患者风险较高；支架血栓形成多发生在术后72小时内，与抗血小板药物未规范使用有关。
系统性并发症：心律失常、心包填塞等，老年或合并心脏病患者发生率较高。需通过术中监测、术后密切观察生命体征及心电图变化早期发现。
特殊人群注意事项：老年患者因血管硬化，穿刺难度增加，需选择合适血管通路；糖尿病患者需严格控制血糖，预防造影剂肾病；儿童患者需评估体重与血管条件，优先选择无创检查。
