发布于 2026-09-28
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肾结核典型症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，伴血尿、脓尿，可出现低热、盗汗、消瘦等全身症状，严重时致肾功能损害。
泌尿系统症状：尿频多为早期症状，夜尿增多明显，随病情进展出现尿急、尿痛，尿液呈洗米水样伴血丝或全程血尿，尿液涂片可见抗酸杆菌。
全身症状：约50%患者有午后低热、盗汗、乏力，儿童可表现为生长发育迟缓，男性可伴附睾结核，女性月经紊乱。
肾功能损害表现：双侧病变或单侧严重破坏时，出现少尿、无尿、水肿、高血压，血肌酐升高，内生肌酐清除率下降。
特殊人群提示：儿童需警惕不明原因生长发育迟缓、反复尿路感染；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖；老年人症状隐匿，易延误诊断，需定期体检筛查。
治疗原则：以抗结核药物为主，需联合用药，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，手术仅用于药物无效或严重并发症患者。
