发布于 2026-09-28
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心脏瓣膜置换术是用人工瓣膜替换病变心脏瓣膜的手术，适用于瓣膜严重病变无法修复的患者，能恢复心脏血流动力学，改善心功能。
机械瓣置换术：采用钛合金等材料制成的机械瓣，寿命长但需终身服用抗凝药（如华法林），需定期监测凝血指标（INR），出血风险较高，适合年轻患者及需长期生存的人群。
生物瓣置换术：由猪或牛心包组织制成，无需长期抗凝或仅需短期抗凝，血栓风险低，但寿命较短（10~15年），适合年龄较大（如65岁以上）、预期寿命有限或有抗凝禁忌的患者。
同种瓣置换术：采用人类供体瓣膜，免疫原性低，无需抗凝，但供体来源有限，易出现钙化和功能障碍，临床应用较少。
特殊人群注意事项：老年患者需权衡生物瓣寿命与抗凝风险，年轻患者需考虑机械瓣长期使用的抗凝管理；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，术前需严格控制血压、血糖，降低手术风险。
