发布于 2026-09-28
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心肌缺血用药需根据病因和症状选择，如稳定型心绞痛常用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等；急性冠脉综合征需阿司匹林、他汀类、P2Y12受体拮抗剂等。用药需在医生指导下进行，避免自行调整。
稳定型心绞痛：硝酸酯类（如硝酸甘油）可快速缓解胸闷胸痛，β受体阻滞剂（如美托洛尔）减少心肌耗氧，钙通道阻滞剂（如硝苯地平）扩张血管。老年患者慎用β受体阻滞剂，支气管哮喘者避免钙通道阻滞剂。
急性冠脉综合征：阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，P2Y12受体拮抗剂（如氯吡格雷）抑制血栓形成。糖尿病患者需监测血糖，肝肾功能不全者调整剂量。
合并其他疾病：高血压患者加用ACEI/ARB（如依那普利）控制血压，高血脂患者强化他汀治疗。用药期间定期复查心电图、血脂，避免突然停药。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性禁用他汀类，儿童慎用硝酸酯类。用药期间避免饮酒，保持规律作息，低盐低脂饮食，适度运动。
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