发布于 2026-09-28
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肩部疼痛不一定是肩周炎，多数肩部疼痛由肩袖损伤、肩峰撞击综合征等引起，肩周炎（冻结肩）仅占10%~15%，好发于40~60岁人群，病程具有自限性（6~24个月）。
肩袖损伤：肩袖肌腱撕裂或退变，常见于长期过度使用（如游泳、投掷运动）人群，表现为抬臂无力、夜间痛，MRI可明确诊断，治疗包括物理治疗和手术修复。
肩峰撞击综合征：肩峰下间隙变窄，压迫肩袖，久坐办公族高发，抬臂至60°~120°时疼痛加重，非甾体抗炎药可缓解症状，严重者需关节镜减压术。
肩周炎（冻结肩）：肩关节囊粘连，中老年女性多见，需逐步增加肩关节活动度训练，疼痛剧烈时可短期口服非甾体抗炎药，康复锻炼是关键。
特殊人群提示：孕妇因激素变化易患肩周炎，需避免过度负重；糖尿病患者肩痛发生率高，需排查血糖控制情况；儿童肩部疼痛多为外伤或生长痛，建议优先保守治疗。
