发布于 2026-09-28
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鼻窦炎手术指征主要为慢性鼻窦炎经规范药物治疗3个月以上无效，或伴有鼻息肉、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、影像学显示鼻窦病变范围广泛等情况。
慢性鼻窦炎保守治疗无效：持续性鼻塞、脓涕、面部疼痛等症状持续12周以上，经鼻用糖皮质激素、抗生素等药物治疗及鼻腔冲洗等非手术干预后症状无改善，严重影响生活质量。
伴有鼻息肉：鼻内镜检查发现中鼻道、嗅裂等区域存在鼻息肉，且息肉体积较大阻塞鼻窦开口，或息肉反复发作导致鼻窦通气引流障碍，需手术切除以改善症状。
鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构异常，导致鼻腔通气及鼻窦引流持续受阻，经保守治疗效果不佳，需通过手术矫正或切除病变组织。
特殊人群注意事项：儿童患者需谨慎评估，优先考虑保守治疗，仅在严重影响生长发育或合并严重并发症时考虑手术；老年患者需综合评估基础疾病及手术耐受性，选择创伤较小的术式。
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