发布于 2026-10-30
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛，可伴随嗅觉减退、咳嗽等症状，儿童还可能出现睡眠打鼾、张口呼吸等表现。
流脓涕：鼻涕多为黄色或黄绿色，质地黏稠，部分患者鼻涕可倒流入咽部，引起咽部异物感或咳嗽。这是鼻窦内细菌感染后产生的脓性分泌物，与感冒初期的清涕不同，持续时间通常超过12周（慢性鼻窦炎）或<12周（急性鼻窦炎）。
鼻涕带血：炎症刺激鼻黏膜充血脆弱时可能出现少量血丝，若频繁发生需警惕鼻息肉或其他病变。
持续性鼻塞：鼻腔黏膜肿胀或分泌物堵塞导致单侧或双侧鼻腔不通气，严重时需用嘴呼吸。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞可能影响睡眠质量，出现辗转不安、打鼾（腺样体肥大型鼻窦炎需鉴别）。
伴有嗅觉减退：嗅区黏膜受分泌物或炎症长期刺激，可出现暂时性或永久性嗅觉下降。
钝痛或闷胀痛：头痛多在白天加重，部位与受累鼻窦对应（如额窦炎表现为前额部痛，上颌窦炎为面颊部痛），弯腰、低头或咳嗽时加重。
儿童特殊表现：部分儿童表现为精神萎靡、注意力不集中，因无法准确描述疼痛而被家长忽视，需注意与普通感冒鉴别。
急性鼻窦炎：常继发于感冒，可有发热、乏力、食欲不振等感染症状，体温多在38~39℃之间。
慢性鼻窦炎：全身症状较轻或无，主要以局部症状为主，但长期鼻腔炎症可能影响生活质量，尤其影响呼吸和睡眠时血氧水平，需早期干预。
参考文献：
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