发布于 2026-09-28
4386次浏览
肝癌介入治疗主要有经导管动脉化疗栓塞术（TACE）、经皮消融术（如射频消融、微波消融）、肝动脉灌注化疗（HAIC）三种方式。
一、经导管动脉化疗栓塞术（TACE）
通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供并局部释放药物。适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者，尤其对门静脉癌栓患者效果有限。
二、经皮消融术
在影像引导下将电极或微波针插入肿瘤组织，通过热效应使肿瘤细胞坏死。适用于直径≤5cm的小肝癌，肝功能Child-Pugh A/B级患者，高龄或合并基础疾病者可优先考虑。
三、肝动脉灌注化疗（HAIC）
将化疗药物直接注入肝动脉，提高肿瘤局部药物浓度。适用于门静脉主干癌栓或多灶性肝癌，可联合栓塞或靶向治疗，需注意预防骨髓抑制等不良反应。
特殊人群需注意：老年患者应评估肝肾功能，糖尿病患者需控制血糖波动，合并肝硬化者需监测凝血功能，儿童患者需严格评估体重及耐受性，建议由多学科团队制定个性化方案。
