有脂肪肝可能进展为肝硬化,甚至增加糖尿病、心血管疾病风险,需重视干预。
单纯性脂肪肝:多数无明显症状,肝功能多正常,若持续不干预,约5%~10%会发展为非酒精性脂肪性肝炎。
非酒精性脂肪性肝炎:可能出现乏力、右上腹不适,长期可致肝纤维化,10%~20%患者5年内进展为肝硬化。
特殊人群注意:肥胖者、糖尿病患者、孕妇、老年人及长期服药者风险更高,需定期监测肝功能与肝脏影像学检查。
干预建议:控制体重(尤其是腰围)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、均衡饮食(减少高糖高脂食物),必要时在专业医师指导下使用药物治疗。