发布于 2026-09-15
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脂肪肝症状多无特异性，常见右上腹隐痛、乏力、食欲减退，部分患者可无明显症状，常在体检时发现。
非酒精性脂肪肝：多见于肥胖、糖尿病或长期高脂饮食人群，早期多无症状，进展后可能出现肝区不适、体重增加。
酒精性脂肪肝：有长期大量饮酒史（男性日均酒精摄入＞40g，女性＞20g，持续5年以上），可伴随腹胀、恶心、黄疸，严重者可能发展为肝硬化。
特殊人群注意：
孕妇：妊娠急性脂肪肝罕见但凶险，需警惕持续恶心呕吐、黄疸、血小板减少。
儿童：肥胖儿童需定期监测肝功能，避免过早使用降脂药物。
老年人：症状隐匿，易被忽视，需结合影像学检查综合判断。
治疗原则：
优先生活方式干预：控制体重（BMI 18.5~23.9）、均衡饮食（减少反式脂肪）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）。
药物治疗：仅用于进展期患者，需在医生指导下使用保肝、调脂药物。
