发布于 2026-09-15
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复发性流产需进行夫妻双方染色体检查、女方内分泌功能评估（如甲状腺功能、性激素六项）、子宫结构检查（如超声、宫腔镜）、感染因素筛查（如TORCH、生殖道分泌物培养）及免疫相关指标检测（如抗磷脂抗体、封闭抗体），同时结合病史分析明确病因。
染色体异常需明确夫妻双方核型及胚胎染色体情况，高龄女性（≥35岁）需更关注胚胎染色体异常风险，男方精子DNA碎片率也需纳入评估。
内分泌异常中甲状腺功能减退或亢进均可能增加流产风险，需定期监测TSH、FT3、FT4，糖尿病患者需严格控制血糖至正常范围。
子宫结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连需通过超声或宫腔镜确诊，黏膜下肌瘤可能显著影响妊娠结局，需优先处理。
免疫功能异常者需排查抗磷脂综合征等自身免疫性疾病，高凝状态需结合具体指标（如D-二聚体）制定干预方案，避免盲目使用免疫抑制剂。
特殊人群（如反复流产史、合并慢性疾病者）需更全面检查，建议夫妻双方同步参与评估，治疗方案应个体化，优先非药物干预。
