发布于 2026-09-08
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恶露是女性分娩后从子宫排出的分泌物，包含蜕膜组织、血液及宫颈黏液等，一般持续4~6周，颜色和性状随时间变化。
恶露主要由三部分组成：血液（含红细胞、白细胞等）、蜕膜组织（子宫内膜脱落的碎片）和宫颈黏液。根据产后时间分为三个阶段：血性恶露（产后1~4天，色鲜红、量多）、浆液性恶露（产后5~14天，色淡红、量渐少）、白色恶露（产后14天以后，色白或淡黄、质地黏稠）。
恶露是子宫复旧过程的自然表现，通过排出宫腔内残留组织促进子宫收缩恢复。正常恶露无明显臭味，量逐渐减少，颜色从红转白，一般无明显不适。若伴随异味、持续量多或腹痛，可能提示子宫复旧不全、感染或残留胎盘组织。
异常表现：持续血性恶露超过2周、量突然增多、伴有腐臭味或发热，可能提示宫腔感染、胎盘残留或子宫复旧不良。
处理原则：产后需观察恶露变化，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。若出现异常症状，应及时就医检查（如B超、血常规等），严禁自行服用活血化瘀类药物（如益母草颗粒等中成药），必须经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1] 全国高等学校教材《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：135-137.
[2] 国家卫生健康委员会.产后访视服务规范(2022版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕12号.
