小儿扁桃体肿大伴发烧的治疗需结合病因与症状严重程度。病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素干预，反复肿大或影响呼吸需评估手术指征。
一、病毒感染引发的情况：
多为自限性，持续1~2周。需保持水分摄入，体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免低龄儿童使用阿司匹林。
二、细菌感染引发的情况：
链球菌感染需抗生素治疗，如青霉素类药物。需完成足疗程治疗，避免耐药性。治疗期间注意口腔卫生，可用温盐水漱口。
三、反复肿大或严重症状的情况：
若肿大持续超过2周或出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难，需评估是否手术切除扁桃体。术后需遵医嘱护理，避免感染。
四、特殊人群注意事项：
婴幼儿需密切观察精神状态，避免脱水；过敏体质需提前告知医生用药史；有基础疾病者需在医生指导下调整治疗方案。
