发布于 2026-09-30
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真菌感染鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌侵袭引发的炎症，分为侵袭性和非侵袭性两类，好发于免疫低下者。
1.非侵袭性真菌感染鼻窦炎：多见于糖尿病、长期使用抗生素或激素者，表现为鼻塞、流涕，真菌球型为主，鼻窦CT可见钙化影，需手术清除真菌团并抗真菌治疗。
2.侵袭性真菌感染鼻窦炎：免疫缺陷患者风险高，病情进展快，可累及眼眶、颅内，表现为高热、头痛、视力下降，需紧急手术清创并静脉用广谱抗真菌药。
3.真菌类型差异：曲霉菌最常见，其次为念珠菌，不同菌种对药物敏感性不同，需真菌培养+药敏指导用药。
4.特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，长期激素使用者应逐步减量，免疫缺陷者需避免去潮湿环境，定期复查鼻窦情况。
5.预防措施：保持鼻腔卫生，避免滥用抗生素，控制基础疾病，免疫低下者接种流感等疫苗降低感染风险。
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