盐酸羟考酮缓释片可能增加下消化道出血风险，但发生率较低，主要与个体差异及基础疾病相关。
长期使用该药物的患者，尤其是合并消化性溃疡、肝硬化等基础疾病者，需警惕出血风险。此类患者应定期监测凝血功能，避免与抗凝药物联用。
老年患者因胃肠道功能退化，出血风险相对较高，用药期间需密切观察黑便、呕血等症状，及时就医。
有胃肠道手术史或炎症性肠病病史者，使用时需权衡利弊，优先考虑非药物镇痛方案，如物理治疗或非甾体抗炎药替代。
儿童及青少年禁用此药，因其可能影响生长发育及神经系统功能，特殊人群用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
