发布于 2026-10-02
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慢性肾小球肾炎1年治疗需综合控制血压、尿蛋白,保护肾功能,延缓进展。
1.基础治疗:低盐(<5g/日)、优质低蛋白(0.6~0.8g/kg·日)饮食,控制血糖、血脂达标,戒烟限酒,规律作息,避免感染、劳累及肾毒性药物。
2.降压治疗:目标血压<130/80mmHg,优选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),如血压不达标可联合利尿剂或钙通道阻滞剂。
3.尿蛋白管理:若24小时尿蛋白>1g,考虑在基础治疗上,加用ACEI/ARB类药物,必要时转诊至肾内科评估是否需免疫抑制治疗。
4.特殊人群管理:儿童需严格监测生长发育,避免使用肾毒性药物;老年患者需兼顾心脑血管风险,调整降压药物剂量;妊娠期女性需密切监测肾功能,必要时终止妊娠。
5.定期随访:每3~6个月复查尿常规、肾功能、血压,每年评估肾功能进展风险,必要时行肾穿刺活检明确病理类型,调整治疗方案。















