局灶节段性肾小球硬化症请给一个治疗方案

局灶节段性肾小球硬化分几类

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征的一类，分为尖端型、塌陷型、顶端型、周围型、非特异性五种类型。局灶节段性肾小球硬化的病因尚不明确，可能与免疫损伤、遗传因素、感染、药物等因素有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、替代治疗等。常用的药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等。在饮食方面，一定要以低盐、低脂、

肾小球硬化是怎么回事

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球硬化主要是肾小球肾炎、高血压、系统性红斑狼疮等原因引起的。1肾小球肾炎患者的肾小球出现急性或慢性炎症性病变时，若病情未得到有效控制，则会导致肾小球和血管损伤，使其出现肾小球硬化的表现。2高血压患者患有高血压时，如果长期处于血压偏高的状态中，则会导致肾脏部位的血管受到损害，容易引起肾小球硬化

局灶节段性肾小球硬化使用激素怎么减量

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

通常，局灶节段性肾小球硬化患者使用激素的减量与病情息息相关，应在专业医生的指导下进行。在使用足量激素的4周内，不应进行减量。减量的考虑应在病情完全缓解后的2周开始。若在812周内病情达到部分缓解，应继续使用足量激素至1216周，以尽量达到完全缓解。若蛋白尿症状持续不缓解，足量激素的使用不应超过1

肾小球硬化的就医指征是什么

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球硬化的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。1出现相应症状患者突然出现不明原因的腰痛、血尿、蛋白尿、水肿等症状时，考虑与肾小球硬化有关，应该及时到医院采取处理措施。2病情加重肾小球硬化持续加重，导致患者进入失代偿期，出现血肌酐和尿素氮水平升高的表现时，需要尽快就医，延缓病情的进展

什么是局灶节段性肾小球硬化？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　局灶性病变是指病变的肾小球小于50%，节段则是指肾小球的部分毛细血管襻。肾小球硬化是指肾小球阶段性，玻璃样变性或纤维化形成。本病好发于青少年男性，部分病例可由微小病变型肾病转变而来，大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点，发生率可达50%到75%，约四分之三病人伴随血尿，部分可见肉眼血尿。本病确

肾小球硬化能治好吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　肾小球硬化虽然不能够治好，但是可以经过有效的治疗延缓肾小球硬化的进展，以帮助维持正常的肾功能。如果肾小球硬化一直进展，很有可能发展成为肾功能衰竭。这个时候可能需要进行肾移植手术或者是终身进行透析治疗。肾小球硬化的病人一定要注意严格遵医嘱服用有关的药物来帮助稳定病情。这段期间要注意养成良好的饮食习

局灶节段性肾小球硬化预后如何？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　总的来说，本病预后较差，影响预后的因素：①对糖皮质激素治疗有反应者预后较好，反之则差。②相对成人，小儿多预后较好。③肾病综合征者预后不好，无肾病综合征范围蛋白尿者即尿蛋白④病理变化方面：呈弥漫系膜增生者预后不好；肾小球血管极硬化者不好；伴明显小动脉硬化、小动脉透明样变者预后差；明显间质细胞浸润

局灶节段性肾小球硬化的预后怎么样？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　如果不治疗原发性局灶节段性肾小球硬化会逐渐进展为终末期肾病，也就是会表现出尿毒症。肾病综合征病人的完全自发性缓解率不明显，低于10%。自发性缓解主要发生在肾功能正常和非肾病范围蛋白尿的病人中，也就是蛋白尿的量相对比较少，低于3g。过去认为治疗不能明显改善局灶节段性肾小球硬化，但目前认为较长期的治

局灶节段性肾小球硬化是什么

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂和微小病变很难区别的肾小球疾病，即使在有定性的情况下，有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。　　局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂的和微小病变很难区别的肾小球疾病，即使在有定性的情况下，有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。　　局灶节段性肾小球硬化的意思

局灶节段性肾小球硬化治愈率？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　局灶节段性肾小球硬化不能被治愈。局灶节段性肾小球硬化是指患者的肾小球、肾小球部分毛细血管节段出现病变，该病可能会与遗传、循环因子等因素有关。局灶节段性肾小球硬化的主要临床表现是蛋白尿以及肾病综合征，任何治疗对其的治疗效果都比较差，而且病情呈现出慢性的过程，最终会发展成为慢性肾功能衰竭。因此，若确

局灶节段性肾小球硬化是什么

王兴智 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂的和微小病变很难区别的肾小球疾病，即使在有定性的情况下，有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。局灶节段性肾小球硬化的意思就是病变是局灶的，不是整个肾小球都有。因为肾活检毕竟是以点盖面的检查，当穿刺的部位真的一点都没有检查出硬化，是不能够诊断局灶节段性肾小球肾病的，但不能完全排除，所以现在这类疾病统称为

肾小球硬化能恢复吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肾小球硬化不能够恢复。肾小球是肾脏的基本单位，体内大部分的代谢物质都会经过肾小球过滤，类似于过滤器一样，一旦毁坏便不能够被修复。例如，肾小球肾炎由急性转为慢性时，肾小球也会逐渐失去正常的滤过功能，最终出现硬化，包括长期血压没有得到有效的控制也会导致肾小球损害。因此，肾小球硬化早期应该尽快给予血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素II受体阻滞

肾小球硬化能治好吗

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

如果是局灶性肾小球硬化，通过药物治疗以后有治好的可能性；如果是弥漫性肾小球硬化，一般通过药物治疗很难治好。局灶性肾小球硬化，临床症状相对比较少、病情比较轻，一般不伴有血压升高、肾功能异常；弥漫性肾小球硬化通常表现病情比较严重，会出现肾衰竭，需要患者长期依赖透析治疗。