发布于 2026-10-06
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腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等引发的腹膜炎症,主要表现为腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐等症状,严重时可导致感染性休克。
原发性腹膜炎:多见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫力低下患者,致病菌多为肺炎双球菌、大肠杆菌,感染途径常为血行播散或肠道细菌移位。
继发性腹膜炎:最常见于腹腔脏器穿孔(如阑尾炎穿孔)、外伤或手术污染,致病菌以大肠杆菌、厌氧菌为主,需紧急手术干预。
特殊人群注意事项:儿童及婴幼儿因表达能力差,需重点观察腹痛、哭闹、拒食等症状;老年人症状隐匿,感染进展快,需及时就医;孕妇需兼顾胎儿安全,避免延误治疗。
治疗原则:以抗感染、纠正电解质紊乱为主,必要时手术清除病灶。药物选择需根据病原体种类调整,避免滥用广谱抗生素。
预防措施:积极治疗基础疾病,注意饮食卫生,避免暴饮暴食及腹部外伤,术后患者需严格遵循医嘱进行伤口护理。















