骨髓纤维化是一种骨髓造血组织被异常纤维组织替代,导致造血功能衰竭的慢性骨髓增殖性疾病,常见于中老年人,病程可分为早期、中期和晚期。
骨髓纤维化主要分为原发性和继发性两类。原发性病因不明,多见于中老年男性;继发性由其他疾病(如慢性炎症、肿瘤、药物等)诱发,各年龄段均可能发生。
诊断需结合血常规、骨髓活检、基因检测等,典型表现为贫血、脾大、外周血泪滴状红细胞增多。
治疗以支持治疗和对症治疗为主,包括输血、促红细胞生成素、靶向药物等,部分患者需考虑异基因造血干细胞移植。
特殊人群需注意:老年患者需监测器官功能,避免药物毒性;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病;儿童罕见,若发病需尽早规范治疗。