发布于 2026-07-14
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老年高血压治疗需综合非药物与药物干预,目标血压控制在140/90 mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需更严格。
单纯收缩期高血压:以钙通道阻滞剂或利尿剂为基础用药,生活方式上减少钠盐摄入,每日不超过5克,控制体重,避免剧烈运动。
合并糖尿病或肾病:优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,定期监测肾功能,限制蛋白质摄入,避免高糖饮食。
体位性低血压风险:避免快速起身,调整降压药剂量至夜间服用,起床前饮用温水,穿弹力袜,出现头晕时立即平卧。
合并冠心病或心衰:慎用β受体阻滞剂,优先使用长效钙通道阻滞剂,控制液体摄入量,避免情绪激动,定期复查心电图。
用药安全:老年患者应避免自行调整剂量,优先选择长效制剂,每3-6个月评估药物疗效,调整方案。



















