发布于 2026-07-15
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骨关节炎药物治疗以缓解疼痛、改善功能为主,常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节腔注射药物及慢作用症状改善药(SYSADOA)。
非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶减少炎症介质,短期缓解疼痛,但长期使用可能增加胃肠道和心血管风险,老年患者需谨慎,有溃疡病史者禁用。
镇痛药:如对乙酰氨基酚,适用于轻中度疼痛,对胃肠道刺激小,但过量可能伤肝,肝肾功能不全者需调整剂量。
关节腔注射药物:玻璃酸钠可润滑关节、减少摩擦,适用于关节间隙狭窄患者;糖皮质激素短期缓解急性炎症,反复注射可能加速软骨退变,每年不超过3-4次。
慢作用症状改善药:氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,长期使用(≥6个月)可能延缓病情进展,对轻度症状患者可考虑,重度骨关节炎效果有限。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性禁用NSAIDs;儿童避免使用成人药物;糖尿病患者慎用糖皮质激素,可能升高血糖。优先选择非药物干预(如减重、理疗),药物仅作为辅助手段。



















