上消化道出血应立即停止进食饮水,保持侧卧位防误吸,尽快就医。
1.胃十二指肠溃疡出血:需禁食,监测生命体征,使用质子泵抑制剂等药物止血,避免剧烈活动。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血:需绝对卧床,保持呼吸道通畅,使用生长抑素类药物,避免粗糙食物。
3.急性胃黏膜病变出血:停用非甾体抗炎药,避免应激因素,使用黏膜保护剂,注意保暖。
4.胃癌出血:需尽快手术或内镜治疗,加强营养支持,避免刺激性食物,保持情绪稳定。
特殊人群:老年患者需警惕贫血和休克,儿童需立即就医排查先天性疾病,孕妇需优先保障母婴安全,有肝病者需预防肝性脑病。