脂肪肝早期通常无明显症状，多数患者是体检时发现。随着病情进展，可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等表现。
无症状阶段：肝脏脂肪堆积量较少时，肝功能多正常，患者常无自觉不适，仅在影像学检查（如超声）中偶然发现。
轻度症状阶段：肝脏炎症或脂肪浸润稍明显时，可能出现易疲劳、右上腹轻微胀痛，尤其在进食油腻食物后更明显。
中重度症状阶段：若发展为脂肪性肝炎，可能伴随食欲下降、恶心、黄疸（皮肤/眼白发黄），长期忽视可能进展为肝硬化，出现腹水、肝掌等严重表现。
特殊人群注意：肥胖、糖尿病、长期饮酒者及快速减重人群需警惕脂肪肝，此类人群应定期监测肝功能与肝脏超声，避免因无症状而延误干预。
