发布于 2026-09-28
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败血病治疗需分阶段：早期抗感染（4小时内启动广谱抗生素）、液体复苏（纠正休克）、器官功能支持（如呼吸机、CRRT），必要时手术清创感染源。
1.感染控制：需明确病原体（血培养+药敏），经验性使用广谱抗生素（如碳青霉烯类），待结果后调整。
2.液体复苏：首选晶体液（生理盐水），目标6小时内提升平均动脉压≥65mmHg，维持尿量≥0.5ml/kg/h。
3.器官支持：休克时用血管活性药物（如去甲肾上腺素）；急性肾衰需CRRT；ARDS需机械通气。
4.特殊人群：老年患者需监测肾功能，避免肾毒性药物；孕妇禁用氨基糖苷类；儿童优先非药物干预，避免低龄儿童使用肾毒性抗生素。
5.预防措施：及时处理皮肤/黏膜感染，糖尿病患者严格控糖，长期免疫抑制剂使用者需预防感染。
