发布于 2026-09-28
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高血脂患者常用药物包括他汀类（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、贝特类（如非诺贝特）、依折麦布、PCSK9抑制剂等。治疗需结合血脂异常类型、基础疾病及风险分层选择。
高胆固醇血症：首选他汀类药物，通过抑制胆固醇合成降低LDL-C，对心脑血管事件预防效果明确。合并糖尿病或冠心病者，目标LDL-C＜1.8mmol/L，需优先达标。
高甘油三酯血症：轻中度可联用贝特类或鱼油制剂（含Omega-3脂肪酸），重度（甘油三酯≥5.6mmol/L）需用贝特类预防急性胰腺炎。
混合型血脂异常：以他汀类为主，若LDL-C不达标，可加依折麦布或PCSK9抑制剂。需注意药物相互作用，如他汀类与贝特类联用可能增加肌病风险。
特殊人群：糖尿病患者优先控制LDL-C，老年患者需评估药物耐受性；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用他汀类，以非药物干预（饮食控制、运动）为主。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶。
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