大骨关节病治疗以非药物干预为核心,结合药物及手术控制症状,延缓进展。严重畸形或功能障碍可考虑手术矫正。
一、药物治疗
非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,如布洛芬类;关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,需遵医嘱。
二、非药物干预
减重减轻关节负荷,肥胖者应将BMI控制在18.5~24.9;低冲击运动如游泳、骑自行车增强肌肉,避免爬山、深蹲。
三、手术治疗
关节置换术适用于终末期患者,术后3~6个月恢复日常活动;关节镜清理术可缓解机械症状,年轻患者优先考虑。
四、特殊人群注意
老年人避免长期使用激素类药物,糖尿病患者严格控糖防感染;孕妇禁用非甾体抗炎药,以物理治疗为主。