发布于 2026-09-28
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缓慢性心律失常是指心脏节律起源或传导异常,导致心率低于60次/分钟的一类心律失常,常见于窦房结、房室结等传导系统病变或药物影响。
由窦房结功能减退引发,心率多在40~59次/分钟,运动员或长期锻炼者可能生理性出现,病理性伴随胸闷、乏力甚至晕厥。
按阻滞程度分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,Ⅲ度(完全阻滞)需起搏器治疗,常见于冠心病、心肌炎或老年退行性病变。
房室交界区替代窦房结起搏,心率40~60次/分钟,多为暂时性,提示窦房结功能障碍。
心室自身起搏,心率20~40次/分钟,严重时需紧急干预,常见于心脏停搏高危患者。
特殊人群提示:老年患者需警惕跌倒风险,儿童慎用抗心律失常药物,孕妇优先非药物干预,合并基础疾病者需定期监测心电图。















