发布于 2026-07-17
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血小板减少性紫癜是一种因血小板过度破坏或生成不足,导致皮肤黏膜出血(如瘀斑、牙龈出血)、血小板计数降低的出血性疾病,分为急性和慢性两类。
急性血小板减少性紫癜多见于儿童,发病前1~3周常有病毒感染史,起病急,可伴发热,血小板计数多<20×10?/L,多数病例数周内可自行缓解,少数需激素治疗。
慢性血小板减少性紫癜多见于成年人,女性发病为男性2~3倍,病程常超过6个月,血小板计数多为(30~80)×10?/L,出血症状较轻,需长期观察或药物维持。
治疗原则以提升血小板计数、预防出血为主,一线治疗包括糖皮质激素、免疫球蛋白等,严重出血或药物无效时需考虑脾切除。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测血小板计数,避免剧烈活动;老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对出血风险的影响;孕妇需加强孕期监测,避免分娩时出血风险增加。



















