发布于 2026-09-28
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陈旧性心梗治疗以改善心肌供血、预防并发症和控制危险因素为主，需结合药物、血运重建及生活方式干预。
药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）和他汀类药物为基础，β受体阻滞剂可降低心肌耗氧，ACEI/ARB类药物保护心功能，硝酸酯类缓解心绞痛。
血运重建：若存在严重冠脉狭窄，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），需评估冠脉病变程度和患者整体状况。
生活方式干预：严格控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），维持健康体重。
特殊人群注意事项：老年患者需监测药物相互作用，糖尿病患者强化血糖管理，合并肾功能不全者慎用某些药物，女性需关注更年期激素变化对血脂的影响。
