发布于 2026-09-28
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小儿肺炎主要分为支气管肺炎（小叶性肺炎）、大叶性肺炎、间质性肺炎三类。支气管肺炎多见于2岁以下婴幼儿，由细菌或病毒感染引发，表现为发热、咳嗽、气促；大叶性肺炎以年长儿多见，常由肺炎链球菌感染，高热伴胸痛；间质性肺炎多由支原体或病毒引起，以干咳、呼吸困难为特征。
支气管肺炎：婴幼儿高发，病原体以肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒为主，症状包括发热、咳嗽、喘息，肺部听诊有湿啰音，需及时抗感染治疗。
大叶性肺炎：多见于5-14岁儿童，典型表现为稽留高热、胸痛、铁锈色痰，X线显示肺段或肺叶实变，首选青霉素类抗生素。
间质性肺炎：由支原体、腺病毒等感染，表现为持续性干咳、呼吸困难，肺部听诊呼吸音粗糙，需针对病原体使用大环内酯类或抗病毒药物。
特殊人群注意：婴幼儿（<1岁）免疫功能低下，易发展为重症，需密切监测呼吸频率；老年人（>65岁）肺炎进展快，可能合并基础疾病，应尽早干预；有基础疾病（如哮喘、心脏病）儿童需预防复发，接种肺炎疫苗可降低风险。
