发布于 2026-10-28
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孩子发烧时优先选择温水擦浴、减少衣物等温和物理降温法，需避开酒精擦身等错误操作，体温超38.5℃需及时配合就医用药。
温水擦浴：用32~34℃的温水浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、腹股沟（大腿根与腹部连接的褶皱处，血管分布密集易散热）等大血管走行位置，每次擦拭10~15分钟即可，避免擦前胸、腹部等敏感部位。
减少捂热：适当松解孩子的棉质透气衣物，保持室内温度在24~26℃，避免裹厚被子捂汗，防止出现捂热综合征（因过度保暖导致的高热、脱水甚至惊厥的急症）。
补充水分：少量多次给孩子喂温水或口服补液盐，避免因发热出汗导致脱水，充足水分也能帮助身体代谢散热。
严禁酒精擦浴：孩子皮肤薄嫩，酒精可通过皮肤吸收进入体内，引发酒精中毒，还会刺激皮肤血管收缩，反而阻碍散热。
禁止冰水/冷水擦浴：过冷的刺激会导致孩子寒战（肌肉不自主收缩产热），反而会让体温进一步升高，还可能引发受凉不适。
不推荐退热贴：退热贴仅能降低局部皮肤温度，无法真正降低核心体温，部分孩子还可能出现皮肤过敏反应，性价比极低。
物理降温仅作为辅助退热手段，适用于孩子体温在38.5℃以下、精神状态良好的情况，操作过程中如果孩子出现寒战、哭闹抗拒、皮肤发花等表现，要立即停止操作。若孩子体温超过38.5℃、精神萎靡、出现惊厥或持续发热超过24小时，不能仅依赖物理降温，需及时就医明确发热原因，遵医嘱配合药物退热。
物理降温的核心是提升孩子的舒适度，不要为了快速降体温强行操作，所有操作都要以孩子不抗拒、体感舒适为前提。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童急性发热诊断处理指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(6)：481-490.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2022：256-260.
